筋肉内注射とは何ですか？
筋肉内注射は薬剤を筋肉組織の深部に届けます。これにより薬剤が血流に速やかに吸収されます。
筋肉内注射は90度の角度で行います。 つまり、針は皮膚をまっすぐ通って筋肉に届きます。
筋肉内注射用の針は22～23ゲージ、長さ1～1.5インチで、注射部位の厚さに合わせて調整します。
ステップ1 注射の準備
- 作業場所を清掃し、必要な物を準備します。
➝薬剤入りボトル
➝使い捨て注射器と2本の針—1本は18Gの針
および注射針1本（22～23G、長さ1～1.5インチ）
➝アルコール綿2枚（1枚はボトル用、1枚は皮膚用）
➝耐穿刺針/シャープス廃棄容器
- 薬剤ボトルの有効期限を確認します。目に見える異物がある薬剤、変色している薬剤、または期限切れの薬剤は使用しないでください。
- 手を洗います。手洗いは感染予防において最も重要なことの一つです。
ステップ2 注射用量の準備
- ボトルのキャップを外します。ゴム栓をアルコール綿で拭き、その後自然乾燥させます。
- 注射器の包装を確認します。包装が開封されているか損傷している場合は、注射器を使用しないでください。
- 18Gの針カバーを注射器からまっすぐ引き抜きます。次にプランジャーを引いて空気を注射器に吸い込みます。吸い込む空気の量は、医師が処方した薬の用量（mLまたはcc）と同じ量にしてください。
ボトルを平らな作業面に置き、針をゴム栓の中央にまっすぐ刺します。
- 注射器のプランジャーを押して、注射器内の空気をボトルに押し戻します。
- 針をボトル内に入れたまま、ボトルを逆さまにします。
- 液体が針の先端を覆うように針の位置を調整します。
- ボトルを逆さまにしたまま、プランジャーをゆっくり引いて、医師が指示した用量（mLまたはcc）まで薬液を注射器に吸い上げます。
- 針をボトル内に入れたまま、注射器内に空気泡がないか確認します。空気泡があれば、指で注射器を軽くたたいて空気泡を上部に集めます。その後、針をボトルから外さずにプランジャーをゆっくり押して空気泡を注射器から押し出します。
- 空気泡がなくなったら、注射器のプランジャーを引いて、医師の指示した用量に合った数字（mLまたはcc）まで引きます。
- 針付き注射器をボトルから引き抜き、18Gの針を取り外して（キャップをせずにシャープス容器に廃棄し）、新しい筋肉内注射用の針を注射器にしっかりと装着します。注射針の保護キャップを外します。
- 注射器に正しい用量が入っていることを確認してください。医師が処方した正確な用量を使用することが非常に重要です。
ステップ3 注射部位の選択と準備
太ももの外側広筋
自己注射の場合、太ももの上部は良い部位です。
- 太ももの上部を見て、3×3のグリッドに分けて想像します。
- 注射は外側の中央3分の1に行います。
臀部の大臀筋
大臀筋に注射する正しい場所を見つけるには：
適切な場所を見つけるには：
臀部を露出し、各臀部を4つに分けて想像します。
- 注射は臀部の上外側の4分の1の部分を目標に、骨盤の方向へ向けて行います。
（ズボンのポケットの上部あたりです。）
ステップ4 注射を行う
- 新しいアルコール綿で注射部位の皮膚を清潔にし、自然乾燥させます。
- 注射部位の周囲の皮膚をつまんで約1インチ幅の組織を持ち上げます。
（指の間の皮膚部分が注射部位になります。）
- 筋肉内注射用の針を90度の角度で一気にしっかりと挿入します。
- 針を筋肉に挿入した後は、皮膚を押さえている手を離します。
- 注射器のプランジャーを優しく引いて血液の有無を確認します。
➝注射器内に血液が見えた場合は、薬液を注射せずにすぐに針を抜いてください。筋肉内注射用の針を交換し、別の部位で再試行します。
➝注射器内に血液が見えなければ、薬液をゆっくり筋肉に押し込んで注射を完了できます。
- 薬液が筋肉に入る際に、焼けるような感覚や圧迫感を感じることがあります。
- 薬液を注射した後は、注射器を引き戻して針を皮膚から抜きます。注射器と針は適切に廃棄し、シャープスコンテナを使用してください。
- 注射部位にアルコール綿を優しく押し当て、出血がなくなるまで圧迫します。必要に応じて絆創膏を使用してください。
注射の痛みを和らげるためのヒント
➝針は決して再使用しないでください
➝薬液を吸い上げる針と注射する針は別々に使用します
➝注射を始める前にアルコール綿で皮膚を完全に乾かします
➝注射部位の筋肉を温かくリラックスさせておきます
➝室温の薬液を注射します
➝針で皮膚を素早く突破します
➝針を皮膚にまっすぐ挿入し、方向を変えたり注射器を揺らしたりせずにまっすぐ引き抜きます。
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