Dans la clinique ambulatoire, il y a souvent des patients qui viennent à l'hôpital sans savoir quel service ils doivent consulter, et ils ne peuvent pas faire la différence entre la médecine interne et la chirurgie. Beaucoup de personnes ne comprennent pas la différence entre la médecine interne et la chirurgie. De nombreux amis m'ont posé cette question. Certains disent que la médecine interne s'occupe des maladies à l'intérieur du corps, et la chirurgie des maladies à l'extérieur du corps. D'autres disent que la chirurgie consiste à utiliser un scalpel pour effectuer des opérations, tandis que la médecine interne ne fait pas de chirurgie et se contente d'utiliser des médicaments. En réalité, ces deux affirmations sont partielles.
Le nom « chirurgie » vient du latin Chirurgia, qui est une combinaison du grec cheri (main) et ergon (travail). À cette époque, la chirurgie mettait l'accent sur l'utilisation des mains (pansements, opérations et manipulations) pour traiter les blessures et les maladies, afin de la distinguer de la médecine interne qui utilise des médicaments pour soigner les maladies. Les formes fondamentales des maladies chirurgicales se divisent en gros en 7 catégories
1. Traumatisme : dommages aux tissus humains causés par la violence ou d'autres facteurs blessants, tels que la rupture d'organes internes, les fractures, etc., nécessitant généralement une chirurgie ou d'autres traitements chirurgicaux pour réparer les tissus et restaurer les fonctions.
2. Infection : invasion du corps humain par des micro-organismes pathogènes, provoquant des lésions et destructions des tissus et organes, nécrose et abcès, infections adaptées au traitement chirurgical. Par exemple, notre appendicite gangréneuse courante.
3. Tumeur : la grande majorité des tumeurs nécessitent un traitement chirurgical. La chirurgie des tumeurs malignes peut permettre une guérison radicale, prolonger la survie ou soulager les symptômes.
4. Malformations : malformations congénitales, comme les cardiopathies congénitales ; malformations acquises, comme la rétraction cicatricielle après brûlures.
5. Dysfonction endocrinienne : hyperfonction de la thyroïde et des parathyroïdes.
6. Maladies parasitaires : ascaridiose biliaire.
7. Autres : obstruction d’organes, comme l’occlusion intestinale ; troubles de la circulation sanguine, comme les varices des membres inférieurs ; formation de calculs, comme la lithiase biliaire et les calculs urinaires.
Avec l’élargissement du champ de la chirurgie, il est impossible pour un seul chirurgien de maîtriser toutes les connaissances et compétences chirurgicales. Le développement professionnel est devenu inévitable. Il existe plusieurs méthodes de division chirurgicale, généralement selon le système du corps humain : orthopédie, urologie, neurochirurgie (chirurgie cérébrale), chirurgie vasculaire ; selon la localisation : chirurgie de la tête et du cou, chirurgie abdominale ; selon la méthode opératoire : chirurgie générale, microchirurgie. Les disciplines qui appartenaient initialement à la chirurgie, telles que l’obstétrique et la gynécologie, la stomatologie, l’ophtalmologie et l’oto-rhino-laryngologie, se sont détachées de la chirurgie avec leur développement et ont établi leurs propres spécialités.
La médecine interne se distingue de la chirurgie par l’utilisation de « méthodes non chirurgicales pour traiter les maladies ». En raison des besoins du développement professionnel, la médecine interne est subdivisée en diverses spécialités selon les différents systèmes, telles que la pneumologie, la cardiologie, la gastro-entérologie, la néphrologie, l’hématologie, l’endocrinologie et les maladies métaboliques, la rhumatologie et l’immunologie ; en outre, elle s’étend aussi aux maladies infectieuses, à la psychiatrie et à la neurologie. La médecine interne est une discipline médicale globale, couvrant un large éventail de domaines et une forte intégrité. Elle étudie l’étiologie, le diagnostic et la prévention des maladies des différents systèmes et organes du corps humain. Il convient de souligner que dans de nombreux cas, les maladies chirurgicales et médicales sont relatives. En effet, les maladies chirurgicales ne nécessitent pas forcément une intervention chirurgicale, et certaines maladies médicales peuvent aussi être traitées chirurgicalement à un certain stade de leur évolution. Par exemple, pour les lésions infectieuses locales, on dit souvent que certaines appendicites bénignes peuvent être « conservées » avec des antibiotiques ; et lorsque les ulcères gastroduodénaux sont compliqués par une perforation ou une hémorragie, une chirurgie est souvent nécessaire.
