¿Son la filosofía y el pensamiento clínicos mucho más importantes que las habilidades quirúrgicas?

Este es un monólogo de un cirujano.

Las habilidades quirúrgicas son fundamentales a lo largo de toda la carrera de un cirujano y, en gran medida, determinan su calidad. Desde las técnicas más básicas de anudado y sutura en la clínica hasta las habilidades especiales en la cirugía especializada posterior, existen habilidades en las que se puede enfocar cada etapa. La filosofía y el pensamiento clínicos son mucho más importantes que las habilidades clínicas.

Él cree personalmente que, en términos de habilidades, la práctica hace al maestro. Practicar más, aprender más de los demás e intentar encontrar cosas por uno mismo no es difícil. ¿Qué médico con mucha experiencia quirúrgica y atención tendrá pocas habilidades? Sin embargo, es raro ver médicos con poca experiencia quirúrgica que puedan realizar sus habilidades quirúrgicas extremadamente bien. Solía ​​pensar que en cirugía, las habilidades son más importantes que cualquier otra cosa, pero en charlas con profesores de varios departamentos quirúrgicos, descubrió que este no es el caso. La filosofía clínica y el pensamiento clínico son mucho más importantes que las habilidades clínicas. Las habilidades se pueden mejorar con más práctica, pero las ideas y el pensamiento requieren mantenerse al día con la vanguardia, el aprendizaje continuo, la revisión, el resumen y el contacto, y luego usarlos para guiar las habilidades clínicas. Son las diferencias en estos conceptos las que han llevado a la formación de varias escuelas en la disciplina, la colisión del pensamiento mutuo y las quejas en cada reunión, y luego todos juntos resumen, analizan, extraen la esencia, eliminan la escoria y forman el último e instructivo El tratamiento (incluido el tratamiento médico o quirúrgico) promueve el desarrollo de toda la disciplina.

En lo que respecta a su propio departamento de gastroenterología profesional, por ejemplo, para el cáncer gástrico, ¿debería realizarse cirugía? ¿Cuál es la mejor técnica? ¿Qué tipo de cirugía tolera la condición del paciente? ¿Qué tipo de tratamiento ofrece el mejor pronóstico? Estos aspectos suelen ser más importantes que la cirugía simple, y los detalles se actualizan constantemente. Desde la gastrectomía subtotal simple temprana, hasta la disección ganglionar posterior, pasando por la subdivisión de las diferentes áreas de disección ganglionar en el antro gástrico, el cuerpo gástrico y el cardias, hasta el desarrollo de la cirugía robótica mínimamente invasiva, laparoscópica y tridimensional, y su rápida maduración. Se propone el concepto actual de medicina de precisión, así como diversas quimioterapias, tratamientos biológicos, etc., actualizados e iterativos. Cada vez que surge un nuevo concepto que entra en conflicto con el anterior, este se impone gradualmente y se aplica en la práctica clínica. Desarrollar, madurar y eliminar el concepto original, para luego ser eliminado gradualmente por el siguiente concepto actualizado. Poco a poco, la tasa de supervivencia y la calidad de vida de los pacientes serán cada vez mejores. Él cree que estos aspectos son más importantes que las habilidades quirúrgicas. Por supuesto, no es que las habilidades no sean importantes. Son la base para la realización de la idea. Sin ellas, muchas cosas no se pueden hacer. Al igual que los tumores hepáticos, se consideraban una zona prohibida en sus inicios. ¿Y ahora? En definitiva, esto también se debe a que las habilidades han mejorado considerablemente, lo que a su vez ha influido en la actualización de las decisiones de tratamiento y finalmente se ha alcanzado un nuevo equilibrio: con los conocimientos y la tecnología actuales, con el mínimo trauma y coste, los pacientes pueden obtener los mejores resultados del tratamiento y una mejor calidad de vida.

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