Einführung
Starke Blutungen gehören zu den häufigsten vermeidbaren Todesursachen bei traumatischen Verletzungen wie Schusswunden oder Unfällen. Werden sie nicht umgehend behandelt, können sie innerhalb von Minuten lebensbedrohlich werden. Dieser Artikel stellt fünf wichtige Techniken zur Blutstillung vor.
Techniken zur Blutstillung
2.1 Direkter Druck
Dies ist die einfachste und gebräuchlichste Methode, um Blutungen zu stoppen.
Wann verwenden?
Bei leichten bis mittelschweren Blutungen, wie zum Beispiel:
- Kleine Schnitte oder Schürfwunden
- Flache Messerstiche
- Kleinere Einstiche oder oberflächliche Verletzungen
Schritte:
- Tragen Sie Handschuhe oder verwenden Sie ein sauberes Tuch, um sich zu schützen.
- Drücken Sie mit der Handfläche oder den Fingern fest auf die Wunde.
- Üben Sie gleichmäßigen Druck aus, bis die Blutung nachlässt oder aufhört.
Tipps:
- Heben Sie das Tuch nicht an und lassen Sie den Druck nicht zu früh nach, um die Wunde zu untersuchen.
- Falls das Blut durchsickert, legen Sie eine weitere Schicht Gaze darüber – entfernen Sie die erste nicht.

2.2 Wundpackung
Eine Wundtamponade wird bei tiefen, penetrierenden Verletzungen angewendet, bei denen direkter Druck allein nicht ausreicht, um die Blutung zu stoppen.
Wann verwenden?
- Schusswunden
- Tiefe Blutungen in Bereichen wie Oberschenkel oder Achselhöhle
- Wunden, die nicht durch einfachen Druck behandelt werden können.
Schritte:
- Nehmen Sie eine hämostatische Gaze oder ein sauberes Tuch und stopfen Sie es vorsichtig Schicht für Schicht in den tieferen Teil der Wunde.
Üben Sie festen, gleichmäßigen Druck aus, bis die Blutung nachlässt oder aufhört.
- Die Wunde mit einem Verband abdecken und mit einem Pflaster fixieren.
Warum es funktioniert:
- Durch die direkte Tamponade werden tiefe Blutgefäße abgedrückt, wodurch innere Blutungen besser gestillt werden können.
- Besonders nützlich für Bereiche, in denen ein Tourniquet nicht angelegt werden kann, wie z. B. Hals, Schulter oder Leiste.

2.3 Anwendung des Tourniquets
Ein Tourniquet wird bei starken Blutungen in Armen oder Beinen eingesetzt, wenn direkter Druck oder Wundtamponade nicht ausreichen.
Wann verwenden?
- Schwere Blutung aus einer Extremität, die durch Druck oder Tamponade nicht gestillt werden kann.
Schritte:
- Platzieren Sie die Aderpresse etwa 5–7 cm oberhalb der Wunde, wobei Gelenke ausgespart werden sollten.
- Ziehen Sie die Aderpresse so fest an, bis die Blutung vollständig gestoppt ist, und prüfen Sie, ob in der Extremität jenseits der Aderpresse kein Puls mehr tastbar ist.
- Sichern Sie das Tourniquet so, dass es sich nicht lockert, und notieren Sie deutlich den Zeitpunkt der Anlegung.
- Entfernen Sie die Aderpresse nicht selbst; warten Sie auf medizinisches Fachpersonal.
Tipps:
- Die zu lange Anwendung eines Tourniquets kann aufgrund mangelnder Durchblutung zu Gewebeschäden führen.
- Im Allgemeinen sollte die Behandlung nicht länger als 2 Stunden dauern. Kontrollieren Sie nach Möglichkeit regelmäßig die Blutung und den Zustand der Extremität.

2.4 Druckverband
Nachdem die Blutung gestillt wurde, wird ein Druckverband angelegt, um einen gleichmäßigen Druck auf die Wunde auszuüben und ein erneutes Einsetzen der Blutung zu verhindern.
Wann verwenden?
- Nachdem die anfängliche Blutung gestoppt ist, den Verband fixieren und einen konstanten Druck aufrechterhalten.
Schritte:
- Lassen Sie die ursprüngliche Gaze oder den Verband auf der Wunde – entfernen Sie ihn nicht.
- Wickeln Sie eine Bandage oder einen elastischen Verband gleichmäßig um die betroffene Stelle, um sie festzuhalten.
- Achten Sie darauf, dass es eng genug sitzt, um einen leichten Druck auszuüben, aber nicht so eng, dass es die Blutzufuhr unterbricht.
Warum es hilft:
- Hält gleichmäßigen Druck auf die Wunde und verhindert erneute Blutungen.

2.5 Hämostyptika
Hämostyptika sind spezielle Produkte, die die Blutgerinnung beschleunigen und so das Stoppen starker Blutungen erleichtern.
Gängige Typen:
- Hämostatische Pulver oder Verbände (wie Celox oder QuikClot)
Wann verwenden?
- In Notfallsituationen im Freien, auf Schlachtfeldern oder in abgelegenen Gebieten
- Wenn professionelle medizinische Hilfe nicht sofort verfügbar ist
Anleitung:
- Tragen Sie das hämostatische Mittel direkt in oder über den tiefen Teil der Wunde auf.
- Kombinieren Sie es mit Wundpackungen und drücken Sie fest, damit das Produkt seine Wirkung entfalten kann.
- Üben Sie gleichmäßigen Druck aus, bis die Blutung aufhört.
Warum es hilft:
- Wirkt effektiv bei tiefen oder schweren Blutungen
- Verstärkt die Wirkung von direktem Druck oder Tamponade und erhöht so die Chancen auf eine erfolgreiche Blutstillung.
Schwere Blutungen verstehen
Bevor man Maßnahmen zur Blutstillung anwendet, ist es wichtig, Art und Schwere der Blutung zu verstehen.
Arten von Blutungen:
- Arterielle Blutung: Hellrotes Blut, das mit jedem Herzschlag spritzt. Sie ist schnell und lebensbedrohlich.
- Venöse Blutung: Dunkelrotes Blut, das stetig fließt. Langsamer als arterielle Blutung, aber dennoch gefährlich.
- Kapillarblutung: Blut tritt langsam aus kleinen Blutgefäßen aus. Meist geringfügig und nicht lebensbedrohlich.
Warum der Standort wichtig ist:
Blutungen an Armen oder Beinen lassen sich oft durch direkten Druck oder ein Tourniquet stillen.
Blutungen aus Bereichen wie Hals, Achselhöhle oder Leiste sind tiefer und schwieriger zu stillen, sodass häufig eine Wundtamponade oder blutstillende Mittel erforderlich sind.
Anzeichen lebensbedrohlicher Blutungen:
- Blut spritzt oder schießt schnell
- Große Mengen Blut, die Kleidung durchnässen oder große nasse Bereiche bilden
- Starke Blutung, die nicht aufhört
Wichtigste Erkenntnis:
Jede starke Blutung muss als Notfall behandelt werden. Selbst wenn die Blutung gestillt zu sein scheint, besteht weiterhin die Möglichkeit innerer Blutungen, eines Schocks oder von Gewebeschäden. Daher ist in jedem Fall sofortige professionelle medizinische Hilfe erforderlich.
Abschluss
Starke Blutungen können innerhalb von Minuten lebensbedrohlich werden, doch schnelles und richtiges Handeln kann Leben retten. Durch das Erlernen und Anwenden von Techniken wie direktem Druck, Wundtamponade, Tourniquet-Anwendung, Druckverbänden und blutstillenden Mitteln können Sie in einem Notfall einen entscheidenden Beitrag leisten.
Denken Sie daran: Selbst wenn die Blutung gestoppt erscheint, kann die betroffene Person dennoch professionelle medizinische Hilfe benötigen. Bewahren Sie Ruhe, handeln Sie schnell und zögern Sie nicht, Hilfe zu rufen – Ihr Wissen und Ihr schnelles Eingreifen können lebensrettend sein.
Üben Sie mit einem Wundtrauma-Simulator
Das Üben der Blutstillung an einem Simulator stärkt das Selbstvertrauen. Mit den Wundtraumamodellen von Medarchitect können Sie sicher mit direktem Druck, Wundtamponade, Tourniquet-Anlage, Druckverband und hämostatischen Mitteln trainieren. Durch das Üben dieser Fertigkeiten in realistischen Szenarien können Sie Ihre Geschwindigkeit und Genauigkeit risikofrei verbessern. Dies ist ideal für Medizinstudierende, Ersthelfer und alle, die Techniken zur Blutstillung erlernen.

