Sutures résorbables
Les sutures résorbables sont conçues pour se décomposer et être absorbées par le corps au fil du temps. Elles éliminent la nécessité de retirer les points, ce qui les rend idéales pour la fermeture des plaies internes et des tissus profonds. Les principaux types de sutures résorbables comprennent :
- Gut simple : Issu des intestins de mouton ou de vache, le gut simple est rapidement absorbé et convient à l’approximation des tissus mous. Il provoque une réaction tissulaire minimale mais a une durée de vie plus courte.
- Gut chromé : Similaire au gut simple, le gut chromé est traité avec des sels de chrome pour une durabilité accrue. Il conserve sa résistance à la traction plus longtemps, offrant un soutien prolongé à la plaie.
- Polyglactine (Vicryl) : Suture synthétique résorbable, la polyglactine est un choix populaire en raison de son taux d’absorption prévisible et de sa polyvalence. Elle offre une excellente résistance à la traction et est couramment utilisée pour divers types de fermeture de plaies.
Sutures non résorbables
Les sutures non résorbables, comme leur nom l’indique, ne sont pas absorbées par le corps et doivent être retirées une fois la plaie cicatrisée. Elles offrent un soutien à long terme et sont fréquemment utilisées pour les fermetures de plaies superficielles. Parmi les types notables de sutures non résorbables, on trouve :
- Nylon (Ethilon) : Les sutures en nylon sont reconnues pour leur haute résistance à la traction, leur flexibilité et leur résistance à la dégradation. Elles sont souvent utilisées pour la fermeture de la peau et dans les zones nécessitant un soutien prolongé.
- Polyester (Ethibond) : Les sutures en polyester sont durables et offrent une excellente sécurité des nœuds. Elles sont couramment utilisées pour la réparation des tendons, les interventions cardiovasculaires et les chirurgies orthopédiques.
- Acier inoxydable (fil) : Les sutures en acier inoxydable sont utilisées dans des cas spécifiques nécessitant une résistance exceptionnelle, comme en chirurgie orthopédique et dentaire. Elles offrent un excellent soutien mais nécessitent des techniques spécialisées pour leur retrait.
Le choix de la technique de suture dépend du type de plaie, de sa localisation et du résultat souhaité. Parmi les techniques courantes, on trouve :
- Sutures interrompues : Cette technique consiste en des points individuels placés à intervalles réguliers le long de la plaie. Elle assure une excellente approximation des bords de la plaie et permet un ajustement précis de la tension.
- Sutures continues : Aussi appelées sutures en surjet, les sutures continues utilisent un seul fil de suture qui parcourt toute la plaie. Cette technique est efficace et rapide, offrant une fermeture adéquate de la plaie.
- Sutures en matelas vertical : Les sutures en matelas vertical sont utilisées lorsque l’alignement précis des bords de la plaie est nécessaire, notamment dans les zones fragiles ou à haute tension. Elles assurent une bonne éversion des bords et d’excellents résultats esthétiques.
