Faut-il serrer le poing lors d'une injection ?
Nous avons presque tous vécu des injections et des prises de sang, mais il semble que tout le monde ait les mêmes doutes sur cette opération d'inspection et de traitement des plus élémentaires :
"Pendant l'injection, l'infirmière m'a demandé de nettoyer mon poing pendant un moment et m'a laissé le desserrer pendant un moment. Pourquoi ?"
"Parfois, les mains vont bien après quelques jours d'injections, mais parfois la peau reste meurtrie pendant plusieurs jours après une seule injection. Est-ce lié au niveau des infirmières qui ont fait les injections ?"
« Que dois-je faire lorsque je reçois une injection pour qu'elle soit rapide, précise et indolore ? »
Nous avons consulté Jenny, un membre du personnel médical compétent. Elle a déclaré que la ponction veineuse (injection) est l'une des opérations les plus élémentaires en soins infirmiers. Pour les infirmières, la ponction est réussie si la perfusion/pompage du sang est fluide, sans blocage, et que le patient a pas de douleur évidente.
"Généralement, lorsque la veine est ponctionnée sur le dos de la main, on demandera à la personne ponctionnée de nettoyer son poing, ce qui peut retendre la peau et remplir la veine, améliorant ainsi le taux de réussite de la ponction ; après la ponction est terminé, le perforateur laissera le perforateur desserrer son poing." dit-elle.
Cependant, pour les patients âgés, en particulier ceux qui sont en surpoids, en raison de leur âge, les vaisseaux sanguins sont effondrés, petits et cassants, et il n'y a presque pas de vaisseaux sanguins dans leurs avant-bras, ils sont donc plus difficiles à perforer. poing, la peau sera très tendue, les vaisseaux sanguins deviendront plats et l'aiguille pénétrera facilement dans les vaisseaux sanguins lors de la ponction, provoquant des saignements sous-cutanés chez le patient; Face à cette situation, l'infirmière utilisera la méthode de ne pas faire de poing, c'est-à-dire laisser la main du perforateur être placée naturellement et utiliser la main gauche pour fixer la main perforée du patient dans une main en forme de coupe avec un dos relevé et une paume vide.Cette forme de main peut faire le dos de la main du patient Les vaisseaux sanguins sont entièrement exposés et faciles à percer, ce qui réduit la douleur du patient.
"Certains patients ont trouvé des ecchymoses (saignements sous-cutanés) sur la peau locale autour du trou de l'aiguille après la perfusion de la ponction veineuse. En fait, cela est lié à une pression insuffisante après la ponction veineuse. " Elle a informé que la ponction veineuse provoquerait en fait deux "trous d'aiguille". est le trou d'aiguille que nous pouvons voir percer la peau, et l'autre est le trou d'aiguille que nous ne pouvons pas voir percer la paroi des vaisseaux sanguins.
Après que l'aiguille pénètre dans la peau, elle se déplacera sur une petite distance parallèlement à l'extérieur du vaisseau sanguin avant d'entrer dans le vaisseau sanguin. Il y a une certaine distance entre les deux "trous d'aiguille". Après la ponction, l'infirmière instruira le patient pour appuyer sur le trou de l'aiguille, mais le patient n'appuie souvent que sur le "trou de l'aiguille" visible sur la peau, mais n'appuie pas sur le "trou de l'aiguille" sur le vaisseau sanguin. Par conséquent, une fois que l'infirmière a retiré l'aiguille, la plage de pression doit être étendu autour des vaisseaux sanguins le long du site de ponction.
De plus, il existe une relation étroite entre la durée d'appui sur le trou de l'aiguille et l'apparition d'une congestion sous-cutanée. "En travail clinique, il faut au moins 5 minutes pour appuyer sur le trou de l'aiguille après avoir retiré l'aiguille, et les patients souffrant de coagulation sanguine les troubles doivent prolonger le temps de pressage. " Elle rappelle que les patients ne doivent pas utiliser la force prématurément après la ponction veineuse, car il faut un certain temps pour que la paroi des vaisseaux sanguins se répare. Si les membres sont forcés trop tôt pendant le processus de réparation, le sang débordera à travers le vaisseau sanguin endommagé, provoquant une congestion sous-cutanée et des ecchymoses cutanées. Par conséquent, dans la demi-heure suivant le retrait de l'aiguille, le bras ne doit pas pendre, saisir des objets ou nettoyer le poing, afin d'éviter d'autres saignements .