- Es necesario asegurar la correcta alineación de la herida suturada. La sutura debe realizarse por capas, según el nivel anatómico del tejido, para que la capa de tejido quede firme, no involucre ni se suture con otros tejidos, no deje cavidades residuales y evite la acumulación de líquido, sangre e infecciones. La distancia entre el borde de la herida y la distancia entre la aguja de la sutura debe ser uniforme para una apariencia estética y, lo que es más importante, la fuerza y la tensión compartida deben ser constantes y la sutura debe estar firme para evitar fugas.
- Preste atención a la tensión de la sutura. La tensión de la sutura de ligadura debe basarse en la proximidad de los bordes de la incisión y no debe ser demasiado apretada. Se deben realizar suturas reductoras de tensión cuando la herida esté bajo tensión. Si el defecto es demasiado grande, se puede considerar la reparación con colgajo de transferencia o un injerto de piel.
- La selección del hilo y la aguja de sutura debe ser adecuada. El hilo de seda puede utilizarse después del desbridamiento, la desinfección y la limpieza para incisiones estériles o heridas con contaminación leve. Las suturas absorbibles pueden utilizarse para heridas infectadas o gravemente contaminadas. Para la anastomosis de vasos sanguíneos, deben utilizarse los tipos correspondientes de agujas e hilos no invasivos.
- Existen muchos métodos de sutura, pero no existe un método de clasificación unificado. Según la relación de involución del tejido, se divide en tres categorías: sutura simple, sutura en valgo y sutura de inversión; cada categoría se divide en dos tipos: sutura intermitente y sutura continua, según si la sutura es continua o no; la relación posicional entre los tejidos se divide en sutura horizontal y sutura vertical; a veces, las condiciones anteriores se combinan y se nombran. Según la forma de la sutura, se divide en sutura en forma de U, sutura en forma de 8, sutura en forma de T, sutura en forma de Y, etc. Además, existen suturas diseñadas para fines especiales, como suturas de reducción de tensión, suturas intradérmicas y suturas para hemostasia.
