Una breve historia de las suturas

Según la literatura, el uso de hilo y aponeurosis animal para suturas se remonta al año 2000 a. C. Tras el antiguo Egipto, aparecieron materiales de sutura como el lino, la crin, el cuero, el hilo de algodón y otras fibras vegetales. En el año 150 a. C., Galeno propuso el concepto de «sutura intestinal», pero el intestino estéril real, elaborado a partir de la mucosa del intestino delgado de ovejas o vacas, apareció a finales del siglo XIX. En el año 1000 d. C., se popularizó el hilo de seda, que es la sutura médica más utilizada de la historia.

Con el rápido desarrollo de la medicina moderna y la mejora constante de las técnicas quirúrgicas, las exigencias de los cirujanos en cuanto a la tensión, operabilidad y absorbibilidad de las suturas también aumentan. Las suturas originales distan mucho de satisfacer las necesidades de la cirugía moderna. Las suturas médicas se están desarrollando rápidamente hacia la síntesis de nuevos materiales poliméricos.

Desde la década de 1950, numerosos académicos y expertos en campos relacionados, como la cirugía y la ingeniería química, han colaborado para crear diversas suturas sintéticas que satisfacen diversas necesidades clínicas de la cirugía. Se han introducido suturas no absorbibles sintetizadas artificialmente, como el nailon (como Etllilon), el poliéster (como Etllibond) y el polipropileno (como Pro-lene). Además, se han introducido diversas suturas sintéticas absorbibles, principalmente PGA, PGLA, polidioxanona y poligle-caprona. En 2003, Estados Unidos también lanzó VICRYL Plus, un producto con agentes antibacterianos. Actualmente, las suturas con memoria de forma también se utilizan en la práctica clínica.

La mayoría de los cirujanos tienen una rutina básica de sutura durante la operación; es decir, prefieren usar un material de sutura específico a menos que la situación requiera otra opción. Al usar repetidamente el mismo material de sutura, la técnica quirúrgica será más hábil y ágil. Por supuesto, es crucial que el cirujano comprenda a fondo las propiedades físicas de las distintas suturas.